قصر القامة أسبابه وعلاجه

قصر القامة أسبابه وعلاجه
يشعر الشخص ذو القامة القصيرة بأنه مختلف عن الناس الآخرين ويتمنى لو أنه اطول . في مجتمعاتنا السطحية ينظر عادة إلى قصير القامة بأنه شخص ناقص خاصة إذا كان رجلاً ونسي المجتمع ان من عظام الناس عبر التاريخ أشخاص قصيرو القامة كأمثال علي بن أبي طالب- رضي الله عنه- ونابليون .

أسباب قصر القامة :

هناك أسباب عديدية من أهمها خلل في هرمون النمو أو الهرمونات الأخرى ، كذلك هناك أمراض وراثية وتشوهات خلقية قد تكون مصحوبة بقصرالقامة ولا ننسى أن طول الوالدين له دور كبير في تحديد قامة الطفل عادة . الأمراض
المزمنة التي قد تصيب الأطفال خلال فترة النمو كالسكري ،و الربو ، وضعف التغذية ونقص في الكالسيوم قد تؤدي إلى قصر القامة عند البلوغ .

أهم أسباب نقص هرمون النمو :

يشكل نقص هرمون النمو عند الأطفال 10 – 20 % من حالات قصر القامة ويمتاز هذا النوع بأنه قابل للعلاج وأسبابه معظمها يكون إما غير معروف أو لوجود تشوهات او أكياس ضاغطة على الغدة النخامية .

كيف يتم تشخيص نقص الهرمون ؟ :

يتم عمل فحوصات دم لهرمون النمو وهرمون IGF . كذلك يجب عمل فحص تحفيزي للغدة النخامية . عمل صورة مغناطيسية للغدة النخامية قد يكون ضروريا في حالات معينة إذا كان هناك نقص في الهرمونات الأخرى أو أعراض في النظر أو أعراض خلل عصبي .

دلائل نقص هرمون النمو عند الأطفال :

بالإضافة إلى قصر القامة ، وجود هبوط في السكر في الدم بشكل دائم ، زيادة نسبة الشحوم في لاجسم ، كذلك وجود نبرة خاصة في الصوت
.
العلاقة بين الغدة الدرقية وقصر هرمون النمو :

في حالات نادرة يكون قصر القامة نتيجة خلل في الغدة الدرقية لوحدها إلا أنه قد يكون مصحوبا بنقص هرمون النمو في حالات مشتركة . يجب قياس هرمون الغدة الدرقية في البداية ومعالجة الغدة الدرقية قبل تأيكد تشخيص نقص
هرمون النمو .

العلاقة بين هرمونات البلوغ وقصر القامة :

إذا تأخر البلوغ أو كان هناك نقص في الهرمونات يكون الشخص عادة أقصر من أقرانه إلا أنه قد يعكس مشكلة أكبر ، كذلك يجب عمل الفحوصات والصور اللازمة إذا تم الاشتباه بذلك .

كيف يتم حساب الطول المتوقع :

إذا كان الطفل ذكراً يتم جمع طول والده ووالدته وإضافة (13) سم للمجموع ثم نقسم العدد على (2) ويكون الطول المتوقع زائدا او ناقصا (5) سم . أما إذا كان الطفل أنثى فيتم إنقاص (13) سم من المجموع .مثال : إذا كان طول الوالد 180 سم وطول الوالدة 160 سم : فإن طول الابن المتوقع : 176.5 سم (+ أو - ) 5 سم .
وطول الابنة المتوقع : 163.5 سم ( + أو - ) 5 سم .

كيف يتم علاج نقص هرمون النمو :

بأخذ إبر الهرمون وهي تعطى بشكل يومي تحت الجلد حتى يتم الاكتفاء من الطول او دخول مرحلة البلوغ . لا توجد فائدة من أخذ هرمون النمو بعد اكتمال البلوغ وإغلاق العظم .

الآثار الجانبية لأخذ هرمون البلوغ :

إن الهرمون المصنع حالياً يعتبر آمنا للغاية إلا أن بعض الأطفال قد يشكون من صداع وصعوبة في النوم .

وأخيراً : إن هرمون النمو مكلف كعلاج إذ قد يتجاوز (500) دولارا شهريا وهذا بالطبع لا يحتمل في معظم الحالات خاصة عند ذوي الدخل المتوسط والمحدود .

نصيحة : إذا كان هناك شك بوجود قصر قامة يجب عمل الفحوصات اللازمة وأخذ العلاج المناسب قبل الدخول في مرحلة البلوغ .